2021 第一篇文竟然是跟大家分享病毒.....
多虧云、心雙妞的福~小靜又多認識一種病毒了!!
【疱疹齒齦炎】它不是腸病毒,但是很容易被誤診為腸病毒
而且,它比腸病毒還要難搞……會讓你照顧小孩照顧到快往生的港覺
很慶幸小靜經過一個月的奮戰,還存活下來!! 感謝神隊友支援
通常只要嘴巴破洞,不管是醫生還是家長第一個想法就是腸病毒
其實,還有一種病毒也會有嘴破的症狀-【疱疹齒齦炎】
疱疹齒齦炎 & 腸病毒 常常讓人難以區分
這個病一定要近距離接觸才會傳給人,並不是飛沫傳染
所以如果孩子得了疱疹性齒齦炎
罪魁禍首必定是孩子身邊最親近、會親吻小孩的大人
比如說爸爸媽媽、阿公阿嬤、保母等
疱疹性齒齦炎是另一種病毒的感染,叫做人類疱疹病毒(Human herpes virus, HSV)
人類疱疹病毒有兩種,一種是HSV-2,大部分長在生殖器,造成大人的性病
另一種是HSV-1,長在嘴巴上,也就是以前老人家說的【爛嘴角】、【臭嘴邊】
大人熬夜、壓力大、抵抗力差的時候,嘴唇就都會長出一顆水泡
這就是疱疹病毒HSV-1造成的,通常過幾天就會好了
只要得過一次疱疹病毒,這個病毒就會終身跟著你
平常疱疹病毒都會躲藏在大人的神經節裡,每隔一段時間它就會伺機而動
如果免疫力低、抵抗力差,這時病毒就會發病
相反的,若是抵抗力好、免疫力也很好,就不會發病
但是,病毒會藉由伺機而動之時傳染給小孩
疱疹病毒一旦感染到小孩,小孩身上因為沒有任何抗體
其中10%的孩子就會大發作,嘴破、牙齦紅腫、流血、口臭、發高燒
這就是典型的疱疹性齒齦炎
疱疹性齒齦炎常常會發燒超過39度,而且會燒很久,甚至長達一個禮拜
小靜以心心的例子分享
很早以前小靜就發現心心有口臭問題
原以為是媽媽偶爾偷懶沒幫云&心刷牙、沒用牙膏造成的
還特地買了兒童專用牙膏,並訓練雙妞吐水
因為用牙膏刷牙後,減少心心口臭問題,所以就一直認為是沒刷牙所造成的
直到1月中心心突然發燒,送去診所檢查
醫生說疑似腸病毒,喉嚨有破一個洞
但是,小靜觀察心心狀況並不像腸病毒
水腳沒長水泡、嘴巴也沒有更多的破洞
而且食慾活動都很正常,只是一直在反覆發燒,跟腸病毒的病狀不同
小靜就沒往腸病毒方向預設,只能持續觀察心心的狀況
心心大約燒了三天就好了,這三天她生活作息、食慾、活動都正常
小靜就沒把這次生病放在心上 (小孩常會莫名發燒個幾天)
直到228連假,原本計畫好要帶雙妞出遊
沒想到 2/27那天去鹿港看燈會後,回到家門時
發現心心體溫很高,想說是因為在車上睡覺的關係
但是,後來洗完澡後身體還是熱熱的,果然又開始在發燒
因為一直高燒不退,隔天傍晚緊急送急診
急診小兒醫生直接判斷是腸病毒,要我們回家自行管理…
由於目前沒有藥吃,只能任憑病毒作祟直到痊癒
就這樣高燒了三天,第四天 (3/1) 小靜直接掛小兒感染科門診
黃高彬主任一看心心的口腔狀況,馬上就確診為【疱疹齒齦炎】
(當下有做口腔病毒培養檢測,隔週回診看報告確定是SHV-1)
心心整個口腔的牙齦都紅腫到不行,而且輕輕一碰就流血
難怪這幾天都不願意讓我刷牙,一直說她嘴巴痛痛
黃主任告知我們高燒情形會持續一至兩週,高燒不要緊不用太擔心
最重要是小孩要吃得下食物,只要她願意吃願意喝就沒問題
並開了抗病毒的藥 (需自費) 給心心服用,就這樣心心吃了抗病毒的藥一周後就好轉很多
【疱疹齒齦炎】
潛伏期 : 最長可達兩週,好發於6個月至5歲的幼童
傳染途徑 : 近距離接觸,簡單說就是口水傳染
延伸併發症 : 嬰幼兒習慣將手放入嘴裡或是揉眼睛,容易讓病毒感染到其他部位
而引發【疱疹性指頭炎】、【疱疹性角膜炎】
疱疹性齒齦炎 VS 腸病毒 如何區分
1. 持續高燒:疱疹性齒齦炎常常會發燒超過39度,且會持續5~7天
而腸病毒發燒持續時間較短,約3~5天
齒齦炎比腸病毒的病程更久且不舒服,往往辛苦了孩子與照顧者。
2. 嘴巴附近出現水泡:如果嘴巴周圍出現小水泡,就是疱疹病毒
腸病毒的破洞多分布在咽喉,不會長到嘴巴外面來。
3. 口臭:如果嘴巴出現好像沒有刷牙的臭味,就是疱疹病毒,腸病毒不會有味道。
4. 牙齦紅腫流血:如果牙齦出現腫脹容易流血,就是疱疹病毒,腸病毒不太會引起牙齦腫脹。
齒齦炎幼童的飲食照護重點
1. 甜的、涼的、軟的食物:飲食方面百無禁忌,只要吃的下去什麼都可以吃
但盡量準備軟質或半軟質且黏稠食物為宜,如果凍、豆花、布丁、蒸蛋、果汁甚至是冰淇淋都可以嘗試。
2. 避免過熱或辛辣食物:嘴破要避免吃太辣、太鹹、太燙的食物。
3. 多補充水分:為了不讓孩子脫水,只要孩子肯喝,開水、運動飲料、電解質液都可以多多補充。
4. 注射點滴:若小孩嘴巴實在痛到無法吃東西,那麼可能需要住院打點滴,等狀況好一點能喝水進食再回家。
附上被傳染的云云口腔照【已治療一周後的照片】
被傳染的第一週,云云的牙齦跟心心一樣紅腫到不行
都快看不到牙齒了,而且一張口就容易流血
嘴唇也會有小水泡,雙妞痛到幾乎不吃東西
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